귀국자 편입학(취학·재취학) 신청서
지 원 자 ⌢ 학 생 ⌣	성명		성별		국적 (비자)		생년월일
주소		전화번호
국내 최종 학력	년 월 일까지 ( )학교 ( )학년 (재학ㆍ수료ㆍ졸업)
국외 학력	국 명	학교명	재 학 기 간	재학 학년	국 내 해당학년	정규 학교 여부
		년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년 개월간)	( )학년 (재학ㆍ수료)	(초ㆍ중) ( )학년
		년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년 개월간)	( )학년 (재학ㆍ수료)	(초ㆍ중) ( )학년
		년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년 개월간)	( )학년 (재학ㆍ수료)	(초ㆍ중) ( )학년
		년 월 일 ∼ 년 월 일 ( 년 개월간)	( )학년 (재학ㆍ수료)	(초ㆍ중) ( )학년
특례귀국자	관계	성 명	거주국가명	재외국민등록 기간	실제체류기간	국외근무처
본인			~ ( 년 개월 일)	~ ( 년 개월 일)
부			~ ( 년 개월 일)	~ ( 년 개월 일)
모			~ ( 년 개월 일)	~ ( 년 개월 일)
출입국 년월일	지원자	출 국	년 월 일	보호자	출 국	년 월 일
입 국	년 월 일	입 국	년 월 일
보호자	성 명		국적 (비자)		연락처
희망학교	1지망		2지망		3지망
상기와 같이 귀국하여 취학·재취학(편입학)하고자 하오니 제 ( )학년에 배정하기를 희망합니다.
단, 위의 기재 사항이 사실과 다를 경우 어떠한 조치에도 이의를 제기하지 않겠습니다.
년 월 일
지원자 (서명 또는 인)
보호자 (서명 또는 인)
중산고등학교장 귀하
❰행정정보 공동이용 사전 동의 서명란❱
- 「개인정보보호법시행령」 제19조에 따른 주민등록번호가 포함된 행정정보(주민등록등본, 출입국사실증명, 외국인등록사실증명, 국내거소신고사실증명)를 열람하는데 동의합니다. ※ 만일 이 처리에 대해 동의하지 않을 경우, 편입학 담당자가 요청하는 구비서류를 직접 제출해야 합니다.	지원자: (서명 또는 인) 보호자: (서명 또는 인)

【서식2】     ※ 중학교는 교육지원청에서 정한 서식에 따름

확 인 서

성   명 :

생년월일 :     년   월   일

□ 주  소 :

□ 연락처 :

□ 외국학교명 :

(시트명 :         / 행 번호 :          )

위 학생의 귀국자 편입학 학적 서류는 외국학교의 재적학교장이 발급한 학적 서류임을 확인하며, 만약 위 ․ 변조 서류로 확인될 경우에는 입학취소 등 모든 행정처분에 따를 것을 확인합니다.

년      월     일

학생과의 관계 :             성명 :          서명 또는 (인)

(  중산 고등  )학교장 귀하

※ 교육부 홈페이지 (메인>정책정보공표>초·중·고 교육>외국소재 초중고 학력인정학교 목록)

※ 공시된 엑셀파일에서 학교를 찾아 시트명(예> 베트남, 사우디 등), 행 번호(예> 6행) 기재